Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "пронация локтевого сустава" с детальными комментариями и методологией лечения и профилактики.
Пронация и супинация – это. Пронация и супинация предплечья, кисти, стопы
В данной статье мы расскажем о таких как понятиях, как пронация и супинация. Рассмотрим принципы их действия и роль в спорте.
С точки зрения анатомии пронация и супинация – это вращательные движения конечностей, управляемые группами мышц специального назначения. А изучает работу мышечных групп тела человека такая наука, как биомеханика, которая появилась сравнительно недавно – в 70-х годах прошлого века.
Это медицинское направление занимается изучением ряда важнейших проблем, которые возникают в организме человека в процессе движения. Те данные, которые были получены в результате исследований, оказывают огромную помощь спортсменам и пациентам с нарушением двигательной функции.
Для того чтобы было понятно, о чем идет речь, можно изучить все на определенном действии. Нужно опустить руку и согнуть ее в локтевом суставе, зафиксировав при этом кисть так, чтобы большой палец ладони смотрел вверх, а все оставшиеся пальцы – вперед. Теперь производите вращательное движение кистью таким образом, чтобы движение большим пальцем выполнялось по направлению внутрь и вниз. При этом вся кисть постепенно поменяет свое положение из вертикального в горизонтальное, а внутренняя ее сторона (ладонь) окажется внизу. Именно данные манипуляции кистью и, следовательно, предплечьем носят название “пронация”.
Теперь следует изменить положение кисти из того, в котором ладонь находилась снизу, и проворачивать ее в противоположном направлении так, чтобы в итоге ладонь оказалась вверху. Эти вращательные движения кисти и предплечья носят название “супинация”.
Из этого делаем выводы, что пронация и супинация – это противоположные по направлению движения, за которые отвечают мышечные группы специального назначения – супинаторы и пронаторы.
Пронация и супинация нижней конечности человека является немаловажной составной данного понятия, и если на примере верхних конечностей все более-менее понятно, то с нижними возникает вопрос. Пронация стопы – что это? Так как на примере кисти все ясно, то со стопой возникаю некоторые трудности в плане представления. Но на самом деле все просто.
Пронация стопы – это всего лишь вращательное движение стопой внутрь, а если быть более точным – ее свойство выворачиваться наружу. В данном случае нижние конечности и их ротация, пронация, супинация выполняют основную функцию, которая заключается в том, чтобы равномерно распределять вес и уменьшать оказываемую нагрузку.
Самый простой пример пронации нижних конечностей – это прогиб стопы при ходьбе или беге. Пронация и супинация стопы необходима, так как без нее человек теряет способность к передвижению. Это тот механизм, который делает стопу мобильной.
Подводя итог, можно сказать о пронации стопы, что это просто необходимый процесс биомеханики человека.
Теперь рассмотрим роль этих понятий в спорте. Пронация и супинация – это движение, выполняемое небольшими по величине мышечными образованиями, о которых множество спортсменов не знает. Как важны эти небольшие мускулы в процессе строительства нашего тела и достижения спортивных результатов? Нужно ли уделять им внимание во время тренировок? Ответ: конечно же, да!
Так как пронаторы и супинаторы являются очень важными мышцами, то и знать об их существовании должен каждый, от новичка до опытного спортсмена. Как показывает практика, во множестве движений принимают участие вращательные мышцы. Значит, весь комплекс мышц, ответственных за супинацию и пронацию, занимает важнейшее место в повседневной жизни человека и играет немаленькую роль в достижении спортивных результатов.
Вращательные мышцы являются ярким примером мышц-антагонистов. Они имеют тесную взаимосвязь, хотя служат для выполнения противоположных функций. Известно, что супинаторы сильнее мышц-пронаторов.
Гармоничного развития мышц предплечья практически невозможно достичь без супинаторов и пронаторов кистей, которые будут хорошо развиты. Эта часть тела требует немало усилий и является трудной для проработки зоной. Знаменитые бодибилдеры всегда стараются включить в свою программу тренировок упражнения, которые задействуют вращательную мускулатуру, так как именно они эффективно укрепляют и развивают ее.
Акцент на развитие супинаторов и пронаторов делают спортсмены, представляющие такие виды спорта, как скалолазание, армрестлинг, воркаут и многие другие, где используются вращения рук.
Каким же образом можно развивать пронаторы и супинаторы? Для этого существует множество упражнений. В качестве примера мы возьмем такое упражнение, как подъем гантелей с супинацией. Итак, как же его выполнять?
Для начала проясним несколько моментов. Подъем гантели с супинацией, который также называют подъемом на бицепс с супинацией, – это вспомогательное упражнение для закачки бицепса. Именно оно включает в работу супинаторы (мышцы, вращающие кисть кнаружи) во время подъема гантели. При супинации происходит сильное сокращение бицепса и мышц-синергистов, что и повышает эффективность этого упражнения, по сравнению с другими.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Почему мы используем только гантели? Потому что только с их использованием мы можем максимально развернуть кисть. Пронация и супинация предплечья в данном упражнении, при должном и качественном выполнении его, даст хороший толчок к развитию необходимых силовых показателей.
- Необходимо сесть на скамью, и взяв в каждую руку гантель, принять исходное положение. При этом ладони необходимо обратить вовнутрь.
- Сделать глубокий вдох и начать поднимать одну из гантелей, а в момент, когда предплечье будет параллельно относительно пола, необходимо начать супинацию – разворот кисти наружу.
- В то время как гантель достигнет верхней точки, необходимо сделать небольшую паузу и вернуться в исходное положение, разворачивая кисть обратно.
- Повторить то же самое с гантелью в другой руке.
Для достижения лучшего результата старайтесь неподвижно держать локти во время подхода. При отклонении локтей от корпуса происходит смещение нагрузки с бицепса. Следует совершать разворот кисти только в момент, когда локоть находится под прямым углом. Иначе это может привести к травматической нагрузке на плечевой сустав. А также не стоит использовать читинг.
Пронация и супинация кисти – это чрезвычайно важные моменты, позволяющие качественно и максимально эффективно использовать это упражнение для достижения необходимых результатов.
Помимо ротации мышц предплечья и бицепса, немаловажную роль в повседневной жизни и спорте играет также пронация и супинация плеча. Почему стоит обращать больше внимания на плечо и его пронаторы? Потому что такие группы мышц, как большая грудная и широчайшая, которые входят в число крупнейших мышц нашего тела, служат пронаторами плеча, а ведь именно эти мышцы стараются все «накачать».
При увеличении силы и объема мышцы укорачиваются, и происходит непроизвольная пронация плеча. Все это иногда приводит к тому, что у накачанных атлетов руки расходятся в стороны, а это придает им весьма смешной вид. Чтобы этого не произошло, нужно уделять на тренировках немалое внимание и супинаторам плеча. Это такие мышцы, как подостная, малая круглая и задняя часть дельты.
Подведя итоги, можно подчеркнуть, что пронация и супинация – это вращательные движения, которые контролируются специальными группами мышц, именующимися супинаторами и пронаторами. Это мышцы-антагонисты, взаимосвязанные, но выполняющие противоположные функции. Вращательные мышцы играют немаленькую роль в повседневной жизни человека и имеют большое значение для спортсменов, а значит, и тренировать их нужно обязательно.
Локтевой сустав образован дистальным концом плечевой кости и проксимальным концом локтевой кости. Локтевая коллатеральная связка и лучевая коллатеральная связка ограничивают отклонение предплечья в стороны. Более подробно: Анатомия локтевого сустава
Биомеханика локтевого сустава на рентгене
В локтевом суставе возможны сгибание и разгибание (рис. 6.1). Сгибание происходит под действием передней группы мышц плеча, а именно двуглавой мышцы плеча и плечевой мышцы. Трехглавая мышца плеча обеспечивает разгибание.
Рисунок 6.1. Объем движений предплечья. А. Сгибание и разгибание. Б. Пронация и супинация.
Между лучевой и локтевой костями имеются проксимальный лучелоктевой сустав, укрепленный кольцевой связкой лучевой кости, и дистальный лучелоктевой сустав, укрепленный суставной капсулой. Межкостная перепонка предплечья соединяет эти две кости вдоль их длины. В результате движения костей предплечья друг относительно друга происходят его пронация, которую осуществляют круглый и квадратный пронаторы, и супинация, которую осуществляет супинатор (рис. 6.1).
- Локтевая ямка
- Сухожилие двуглавой мышцы плеча
- Локтевой нерв
- Группа мышц, обеспечивающих сгибание и пронацию запястья
- Медиальный надмыщелок плечевой кости
- Локтевая коллатеральная связка
- Группа мышц, обеспечивающих разгибание и супинацию запястья
- Латеральный надмыщелок плечевой кости
- Лучевая коллатеральная связка
- Локтевой отросток
- Подкожная локтевая сумка
- Трехглавая мышца плеча
Локтевой сустав (латинское название — articulatio cubiti, артикуляцио кубити) образован тремя костями – дистальным эпифизом (концом) плечевой кости, проксимальным эпифизом локтевой и лучевой костей. Его анатомия устроена таким образом, что локтевой сустав является сложным, так как формируется сразу из трех простых суставов: плечелоктевым, плечелучевым, проксимальным лучелоктевым благодаря которым человек может двигать руками. Их, а также строение локтевого сустава рассмотрим более подробно далее.
Дистальный эпифиз плечевой кости имеет блок и головку мыщелка. Проксимальнысй конец локтевой кости имеет блоковидную и лучевую вырезки. Лучевая кость имеет головку и суставную окружность, которые можно увидеть, взглянув на рисунок. Плечелоктевой сустав образован сочленением блока плечевой кости и блоковидной вырезки локтевой кости. Плечелучевой сустав образован сочленением головки мыщелка плечевой кости с суставной окружностью лучевой кости. А проксимальный лучелоктевой сустав образован сочленением лучевой вырезки локтевой кости и головкой лучевой кости.Локтевой сустав может осуществлять движение в двух плоскостях:
- Сгибание и разгибание (фронтальная плоскость);
- Ротация (вертикальная плоскость). Это движение обеспечивает только плечелучевой сустав.
Как можно увидеть в анатомическом атласе с фото, суставная капсула окружает все три сустава. Она берет свое начало спереди над краем лучевой и венечной ямок, по бокам почти у края блока и мыщелка плечевой кости, сзади чуть ниже верхнего края локтевого отростка и крепится к краю лучевой и блоковидной вырезках на локтевой кости и к шейке лучевой кости.
Локтевой сустав окружен четырьмя связками (для визуализации приведена картинка-схема):- Локтевая коллатеральная связка. Берет свое начало на медиальном надмыщелке плечевой кости и заканчивается у края блоковидной вырезки локтевой кости. Связка опускается веерообразно.
- Лучевая коллатеральная связка. Берет свое начало на латеральном надмыщелке плечевой кости, опускается вниз, разделяясь на два пучка, где они огибают лучевую кость спереди и сзади, прикрепляясь к вырезке локтевой кости.
- Кольцевая связка лучевой кости. Она охватывает суставную окружность лучевой кости спереди, сзади и с латеральной стороны и направляется к переднему и заднему краям лучевой вырезки локтевой кости. Связка удерживает положение лучевой кости относительно локтевой.
- Квадратная связка. Соединяет нижний край лучевой вырезки с шейкой лучевой кости.
Кроме кольцевой связки есть еще межкостная перепонка предплечья, которая также фиксирует положение локтевой и лучевой кости относительно друг друга. У перепонки есть небольшие отверстия, сквозь которые проходят сосуды и нервы.
Мышцы локтевого сустава, осуществляющие движение в локтевом суставе, включают в себя группу сгибателей, разгибателей, пронаторов и супинаторов, за счет которых строение локтевого сустава обеспечивает движение рук человека.
Двуглавая мышцы плеча, благодаря которой может сгибаться рука, имеет две головки — длинную и короткую. Длинная головка берет начало от надсуставного бугорка лопатки и заканчивается в мышечном брюшке, образованном обеими головками, что можно увидеть, взглянув на рисунок. Брюшко переходит в сухожилие, которое крепится к бугристости лучевой кости. Короткая головка берет начало на верхушке клювовидного отростка лопатки.- Сгибает руку в локтевом суставе;
- Длинная головка участвует в отведении руки;
- Короткая головка участвует в приведении руки.
Широкая мясистая мышца, расположенная под двуглавой мышцей плеча. Берет свое начало на передней и латеральной стороне дистального конца плечевой кости, переходит через локтевой сустав, где сухожилие срастается с суставной капсулой, и крепится к бугристости локтевой кости.
- Сгибает предплечье в локтевом суставе;
- Натягивает суставную сумку.
Это крупная длинная мышца, структура которой имеет три головки: латеральную, длинную и медиальную. Длинная головка мышцы берет свое начало от подсуставного бугорка лопатки. Латеральная головка мышцы берет начало на задней поверхности плечевой кости выше борозды лучевого нерва от медиальной и латеральной межмышечных перегородок плечевой кости. Медиальная головка берет начало также как и латеральная, но только ниже борозды лучевого нерва. Все эти три головки направляются вниз и соединяются, образуя мышечное брюшко, переходящее в крепкое сухожилие, которое крепится к локтевому отростку.
- Разгибание предплечья в локтевом суставе;
- Отведение и приведение плеча к туловищу.
Функция — разгибает локоть за счет предплечья.
Это толстая и короткая мышца, которая имеет две головки: плечевую и локтевую. Плечевая головка крепится к медиальному надмыщелку плечевой кости, локтевая крепится к медиальному краю бугристости локтевой кости. Обе головки образуют мышечное брюшко, переходящее в тонкое сухожилие и прикрепляющееся к латеральной поверхности лучевой кости.
- Пронация предплечья;
- Сгибание предплечья в локтевом суставе.
Мышца располагается латерально. Берет свое начало чуть ниже латерального надмыщелка плечевой кости, идет вниз и прикрепляется к латеральной поверхности лучевой кости.
- Сгибает предплечье в локтевом суставе;
- Фиксирует положение лучевой кости в расслабленном состоянии.
Это плоская длинная мышца, которая берет свое начало от медиального надмыщелка плечевой кости и проходит вниз к основанию ладонной поверхности.
- Сгибание кисти;
- Участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе.
Также, как и лучевой сгибатель берет свое начало от медиального надмыщелка плечевой кости, направляется вниз и переходит в ладонный апоневроз.
- Участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе;
- Сгибает кисть;
- Натягивает ладонный апоневроз.
Кроме того, стоит отметить такие мышцы, как действующий поверхностный сгибатель пальцев, локтевой сгибатель запястья, разгибатель пальцев и локтевой разгибатель запястья, которые также косвенно участвуют в движениях в локтевом суставе.
До сих пор функция нижнего лучелоктевого сустава рассматривалась изолированно, но нетрудно понять, что существует функциональная взаимосвязь между нижним и верхним лучелоктевыми суставами, которые механически связаны между собой, поскольку один не может функционировать без другого.
Это функциональная взаимосвязь обеспечивается взаимосвязью их осей и взаимосвязью конгруэнтности суставных поверхностей.
Лучелоктевые суставы соосевые : они могут работать нормально только тогда, когда оси их движения (рис. 89) выстраиваются на одной линии XX′ и совпадают с фулькрумом пронации-супинации, который проходит через головки локтевой и лучевой костей. Для лучшего понимания представим дверь (рис. 90). Она не может легко открываться, если ее шарниры (петли) не расположены на одной ровной линии а . Если в случае ошибки оси двери 1 и 2 не совпадают по вертикали b , то для открывания дверь нужно разрезать поперек; тогда каждый шарнир будет работать независимо. Так и при переломе одной из костей предплечья, когда центры суставов не совмещаются по вертикали, наступает затруднение при пронации-супинации.
Когда лучевая кость поворачивается вокруг своей оси XX′ по отношению к локтевой (рис. 89), ее путь соответствует поверхности сегмента конуса С с вогнутостью кзади, основание которого находится внизу, а вершина – на уровне локтевого сустава. Предположим, что головка локтевой кости остается неподвижной и пронация-супинация происходит за счет ротации дистального конца лучевой кости вокруг оси нижнего лучелоктевого сустава, которая идентична оси верхнего лучелоктевого сустава. В этой уникальной ситуации ось пронации-супинации совпадает с фулькрумом пронации-супинации.
Если пронация-супинация осуществляется вокруг оси, проходящей через большой палец кисти, то лучевая кость ротируется по обе стороны шиловидного отростка локтевой кости (рис. 91) вокруг оси, не совпадающей с фулькрумом пронации-супинации. В результате этого нижний конец локтевой кости сначала описывает полукруг книзу и кнаружи, а затем – кверху и кнаружи, оставаясь параллельным самому себе. Вертикальный компонент этого перемещения можно легко объяснить одновременным разгибанием, а затем сгибанием в локтевом суставе. Ранее считали, что его латеральный компонент обусловлен одновременным боковым движением в локтевом суставе, но вряд ли движение такой амплитуды (почти две ширины лучезапястного сустава) возможно в столь напряженном суставе, как плечелоктевой. М.К. Джбей предложил механически более обоснованную и логичную гипотезу. В соответствии с ней одновременно происходит наружная ротация плечевой кости по отношению к ее продольной оси, что приводит к наружному смещению головки локтевой кости (рис. 92), а лучевая кость вращается вокруг собственной оси (рис. 93) и вокруг центра вращения. Подобную теорию, предполагающую наружное вращение в плечевом поясе, можно подтвердить регистрацией потенциалов активности мышцах-ротаторах плеча при пронации-супинации.
Следует отметить, что изменение направления лучевой кости вызывает наклон (рис. 95) оси верхней конечности кнутри (красная стрелка). В то время как физиологическая кривизна оси локтевого сустава (рис. 96) направлена книзу и кнутри, а шарнир проносупинации приводит к вытягиванию. Так пронация лучевой кости направляет ось руки точно продольно.
Эту гипотезу можно будет подтвердить только тогда, когда рентгенологически и электромиографически будет убедительно показана подобная наружная ротация в объеме от 5 до 20°. Если она получит экспериментальное подтверждение, то ее можно будет применять только к пронации-супинации при согнутом под прямым углом локтевом суставе, когда амплитуда ротационных движений максимальна (супинация 90°, пронация 80-85°). Когда локтевой сустав полностью разогнут, локтевая кость фиксируется локтевым отростком, плотно сидящим в своей ямке, и если иммобилизировать локтевой сустав, никакой пронации, как понятно, не будет, а на супинации это не скажется. Такая утрата пронации компенсируется внутренней ротацией плечевой кости. Таким образом, при разгибании локтевого сустава имеется «переходная точка», в которой содружественная ротация плеча отсутствует. Пронация также уменьшается до 45° при сгибании в локтевом суставе. Затем плечевая кость может просто поворачиваться вокруг ее длинной оси, и латеральное смещение головки локтевой кости можно объяснить латеральным движением в локтевом суставе.
В двух крайних вариантах пронации-супинации ось этих движений проходит через локтевой или лучевой конец в области лучезапястного сустава. При обычном движении пронации-супинации, центрированном на динамическом хватательном комплексе (рис. 97), ось занимает промежуточное положение и проходит через нижний конец луча вблизи локтевой вырезки (рис. 98). Лучевая кость поворачивается вокруг своей оси почти на 180°, а локтевая перемещается без ротации по дуге того же круга, это перемещение состоит отчасти из экстензионного компонента ext и отчасти из компонента бокового движения lat . Центр головки локтевой кости перемещается из точки О в точку О′ , создавая дугу ОО′ .
Ось пронации-супинации ZZ′ , которую трудно обозначить в пространстве, не совпадает с фулькрумом пронации-супинации (рис. 99). Последний, будучи сдвинутым с оси X и Y головкой локтевой кости, описывает сегмент конуса с вогнутостью кпереди.
Итак, существует серия пронаций-супинаций, чаще всего это движение осуществляется вокруг оси, проходящей через лучевую кость, по отношению к которой «ротируются» обе кости предплечья. Ось пронации-супинации, обычно отличающаяся от фулькрума пронации-супинации, вариабельна, способна к адаптации, и ее положение в пространстве нельзя описать физически.
Это не означает, что такой оси не существует. Точно так же можно сказать, что не существует и оси вращения земного шара. Исходя из того, что пронация-супинация – это ротационное движение, можно предположить с определенной степенью уверенности, что данная ось существует в реальности, хотя ее не удается определить физически. Она редко совпадает с фулькрумом пронации-супинации, и ее положение по отношению к костям зависит от типа и стадии выполняемой пронации-супинации.
“Верхняя конечность. Физиология суставов”
А.И. Капанджи
Самые полные ответы на вопросы по теме: “движения в локтевом суставе”.
Строение и функции разных частей тела, в том числе и соединений костей, изучает анатомия. Локтевой сустав относится к костным соединениям свободной верхней конечности и образуется в результате сочленения отдельных частей 3 костей: плечевой, локтевой и лучевой.
Локтевой сустав – необычное костное соединение, которое объединяет плечо и предплечье.
Особенное строение позволяет отнести сустав к сложному и комбинированному сочленению.
Сложным суставом называется такой, в образовании которого принимают участие более двух суставных поверхностей. В локтевом их три:
- суставная поверхность дистального эпифиза плечевой кости (блок и головка мыщелка);
- суставная поверхность локтевой кости (блоковидная и лучевая вырезка);
- головка и суставная окружность лучевой кости.
Комбинированный сустав относится к тем соединениям, в которых несколько независимых суставов объединены одной суставной капсулой. В локтевом в одну капсулу объединены три независимых.
Анатомия локтевого сустава человека очень необычна, объединяет в одном соединении 3 разных вида сочленений:
- плечелоктевое – одноосное, блоковидное;
- плечелучевое – шаровидное, но движение осуществляется вокруг двух осей (фронтальной и вертикальной);
- лучелоктевое – цилиндрическое (вращение вокруг вертикальной оси).
Строение сустава позволяет совершать определенный набор движений. Это сгибание, разгибание, вращение (пронация и супинация).
Суставная капсула окружает 3 сустава. Она фиксирована спереди и по бокам.
Спереди и сзади довольно тонкая, слабо натянутая, но по бокам ее защищают связки локтевого сустава. Анатомия синовиальной мембраны включает кости, которые не покрыты хрящом, но при этом находятся в суставе.
Каждое костное соединение – это сложная и продуманная анатомия. Локтевой сустав укреплен связками, которые обеспечивают его защиту и движения в разных плоскостях.
Локтевая коллатеральная связка начинается от основания плечевой кости (медиального мыщелка), заканчивается на локтевой кости (блоковидной вырезке).
Лучевая коллатеральная связка начинается от плечевой кости (латерального надмыщелка), делится на 2 пучка, которые расходятся и огибают головку лучевой кости, крепятся к локтевой кости (лучевой вырезке).
Кольцевая и квадратная связки фиксируют лучевую и локтевую кости.
Бугристыми выступами прикреплены сухожилия локтевого сустава. Анатомия этого соединения называется «головка локтевой кости». Именно она чаще всех страдает от травм и повреждений.
Помимо основных связок сустава, в функции фиксации костей участвует и межкостная перепонка предплечья. Она образована прочными пучками, которые соединяют лучевую и локтевую кости. Один из таких пучков идет в противоположную от других сторону, называется косая хорда. Она имеет отверстия, через которые проходят сосуды и нерв. Косая хорда является началом для ряда мышц предплечья.
В теле человека есть несколько необычных костных соединений. Их все изучает анатомия. Локтевой сустав по-своему необычен. Он защищен хорошим мышечным каркасом. Слаженная работа всех мышц обеспечивает бесперебойную работу этого костного соединения.
Все мышцы, влияющие на локтевой сустав, можно разделить на 3 группы: разгибатели, сгибатели, вращатели (осуществляют пронацию и супинацию).
Разгибатели сустава – трехглавая мышца плеча (трицепс), напрягатель фасции предплечья и локтевая мышца.
Сгибатели сустава – двуглавая мышца плеча (бицепс), плечелучевая и плечевая мышцы.
Пронаторы – плечелучевая мышца, круглый пронатор, квадратный пронатор совершают вращательные движения внутрь и наружу.
Супинаторы – двуглавая мышца плеча, супинатор, плечелучевая мышца вращают предплечье изнутри.
Выполняя физические упражнения, которые укрепляют перечисленные мышцы, важно помнить о технике безопасности. Локтевой сустав очень часто травмируется именно у спортсменов.
Очень важно для сустава своевременно получить питательные вещества, которые поступают к нему вместе с кровью. Она ко всем сочленениям и мышцам поступает из группы артерий. Они состоят из 8 разветвлений, которые располагаются поверх суставной капсулы.
Сеть артерий, снабжающих кровью сустав, состоит из сосудов с названием «анастомоз».
Топографическая анатомия локтевого сустава – это очень сложная схема соединения сосудов. Благодаря этой схеме бесперебойно осуществляется приток крови к суставу. Отток осуществляется по венам.
Благодаря чему возможен процесс движения в суставе? Есть специальные нервные образования, осуществляющие иннервацию мышц. Это лучевой и средний нервы. Они проходят по передней части локтя.
Локтевой сустав очень уязвим, так как постоянно подвергается физическим нагрузкам.
Очень часто, чтобы разобраться в причине болезненных ощущений, врач назначает дополнительные исследования. Это может быть рентгенография, МРТ, УЗИ, томография, артроскопия, пункция локтя.
Эти обследования отразят текущее состояние костей и связок, суставной щели. На снимке того или иного исследования будет отражена вся его анатомия. Локтевой сустав – сложное сочленение, которое требует осторожности и детального изучения с помощью дополнительного оборудования.
Основной метод диагностики заболеваний локтя – рентгенография. Делаются снимки в двух проекциях. Они позволяют увидеть все изменения костей.
Для определения заболеваний мягких компонентов локтя врачи используют другие методы исследования.
Регулярные боли в области локтя могут говорить о том, что есть какие-то нарушения. После обследования самый частый диагноз – это артроз. Бывает и артрит, и многое другое.
Встречается значительно реже, чем в коленных или тазобедренных суставах. В группу риска входят люди, чья работа связана с повышенными нагрузками на локтевое сочленение, перенесшие травму или операцию на локте, с эндокринными или обменными нарушениями, с артритом.
Основные симптомы: постоянная ноющая боль, возникающая после физической деятельности. Проходит после отдыха. Щелканье или хруст в локте. Ограничение амплитуды движения.
Воспалительное поражение сустава. Возможных причин множество. Ими могут быть инфекции, аллергические реакции, высокие нагрузки на сустав, нарушение питания.
Форма артрита может быть острой или хронической.
Основные симптомы: постоянные боли, гиперемия кожи, отек, ограничение подвижности сустава.
Чаще всего локтевой сустав поражает ревматоидный артрит. Его симптомы: скованность движений по утрам, симметричный артрит (воспалены оба сустава), хронический характер болей, вовлечение в болезненный процесс более мелких суставов (кистей рук, голеностопных, лучезапястных, коленных).
Частое заболевание у людей, чья деятельность связана с высокими нагрузками на локтевой сустав (теннис, гольф, борьба).
Есть 2 вида: латеральный, медиальный.
Основные симптомы: боль в области поврежденного надмыщелка, которая распространяется на мышцы предплечья (передние или задние). В начале болезни боли возникают после нагрузок. В дальнейшем боль чувствуется даже от минимальных движений.
Воспаление суставной сумки. Чаще всего происходит у людей, чья деятельность связана с постоянными травмами задней поверхности локтя.
Основные симптомы: отек, пульсирующая боль, опухоль в задней части локтя, ограничение амплитуды движения. Часто с основными симптомами поднимается температура, возникает состояние общей слабости, недомогания, начинаются головные боли.
Нежелательное физическое воздействие на локоть может привести к травмам. Это вывих, переломы костей, растяжение, кровоизлияние в сочленение (гемартроз), повреждение мышц, разрыв суставной капсулы.
Перечисленные травмы и болезни наиболее часто встречаются в повседневной жизни. Для того чтобы уберечься от них, следует выполнять профилактические мероприятия: избегать чрезмерных нагрузок, давать себе своевременно отдых, важна профилактика травмоопасных ситуаций на работе, соблюдение режима питания, нужны умеренные физические тренировки и суставная гимнастика.
Локтевой сустав является сложным суставом, состоит из трех суставов, заключенных в одну суставную сумку: плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого. Последний функционирует совместно с дистальным лучелоктевым сочленением, образуя комбинированный сустав. В локтевом суставе происходят движения вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание, и вращение лучевой кости по продольной оси, которое происходит в плечелучевом суставе, а также в проксимальном и дистальном лучелоктевых суставах – пронация (кисть поворачивается тыльной стороной кверху) и супинация (ладонь кверху). Движения на уровне локтевого сустава обеспечивают мышцы.
- двуглавая мышца плеча (m. biceps brachii);
- плечевая мышца (m. brachialis);
- плечелучевая мышца (m. brachioradialis);
- круглый пронатор (m. pronator teres).
- трехглавая мышца плеча (m. triceps surae);
- локтевая мышца (m. anconeus).
- круглый пронатор (m. pronator teres),
- квадратный пронатор (m. pronator quadratus).
- супинатор (m. supinator);
- двуглавая мышца плеча (m. biceps brachii);
- плечевая мышца (m. brachialis).
Анатомо-физиологические особенности скелетных мышц и тесты для их исследования
Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.
Источники
- Индивидуальное эндопротезирование суставов. – Москва: Гостехиздат, 2002. – 133 c.
- Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. – М. : Медицина, 2017. – 176 c.
- Сигидин, Я. А. Диффузные болезни соединительной ткани / Я. А. Сигидин, Н. Г. Гусева, М. М. Иванова. – М. : Медицина, 2012. – 544 c.
Позвольте представиться. Меня зовут Инна. Я уже более 7 лет работаю медицинской сестрой в ревматологическом центре. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу научить всех посетителей сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю необходимую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.